2 月 14 日晚，长沙 48 岁的何先生在晚饭后突然开始呕吐，并且伴随着胸痛不适，冷汗不止。原以为是犯了胃病，妻子拨打 120 将何先生送往长沙市第三医院急诊医学科。

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胸痛、呕吐、休克血压，接诊的主治医师吴娜敏锐地察觉到何先生不仅是犯了胃病那么简单，急查心电图，果然提示急性下壁右室心肌梗死！

经过紧急介入治疗开通血管，何先生转危为安。他不禁疑惑，自己正值中年，没有高血压、糖尿病等基础疾病，为何会突发心梗这种老年人的疾病？

医生告诉何先生，心梗并非老年人的专利。就在他入院的前一天，急诊收治了另一名急性前壁心梗患者，而这名患者年仅 45 岁！

" 急性心梗的发病年龄日趋年轻化，这一现象不得不引起我们的高度重视！"

长沙市第三医院急诊医学科主任李国军介绍，这主要与年轻人的不良饮食结构和生活方式有关。原来，何先生虽无高血压等高危因素，但有长期吸烟史，最近因为工作缘故又经常熬夜。

" 高血压、高脂血症、吸烟等是导致心梗的主要危险因素。另外，糖代谢异常、肥胖、运动过少、蔬菜水果摄入不足、精神紧张、长期熬夜等情况，都有可能增加心梗发生的风险。" 李国军介绍，有的患者平时患有高血压等疾病，但是自觉年轻、没有明显不适，因此没有规律服药控制血压；有的患者有长期吸烟史，喜食不健康食品，缺乏运动锻炼，年纪轻轻就已患有高脂血症、糖尿病、肥胖症等；还有的患者长期熬夜……

这些不良的饮食习惯和生活方式将对冠脉血管造成日积月累的影响，形成血管内斑块使管腔极度狭窄，或者斑块破裂血栓堵塞血管，这时就会造成心绞痛或引发心梗。

因此，年轻人要将预防措施前移，重在控制引起心梗的危险因素，调整生活方式，避免心梗年轻化；已有高血压、糖尿病等慢病的年轻人，更不该讳疾忌医。

李国军介绍，" 远离冠心病、心肌梗死要记住‘五去’原则。" 首先是去 " 压 " 化，一定要控制好血压；去 " 烟 " 化，一定要戒烟；去 " 夜 " 化，一定不要长时间熬夜；去 " 惰 " 化，根据自己情况，合理安排，进行适度合理运动；去 " 脂 " 化，管理好自己的血脂，控制好胆固醇。

李国军强调，心梗的突出症状为胸骨正中间或中间偏左的地方出现剧烈疼痛，以及胸闷、呼吸困难等，也有人会伴有出冷汗、恶心等症状。通常情况下，胸痛超过 5 分钟就要警惕；持续 20 分钟还不缓解的话，心梗的可能性极大，要尽快到医院，不要抱有侥幸心理而在家硬扛。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员胡珍 吴娜

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关键词： 生活方式 心肌梗死 急诊医学科